مجلس الضمان الصحي يكشف عن حقوق مستفيدي الضمان الصحي بخصوص “تحديث البيانات”، حيث يتطلب من صاحب العمل إخطار الجهة المعنية عند تغيير بيانات المستفيدين بشكل فوري. تهدف هذه الخدمة إلى ضمان تحديث البيانات بشكل دوري وتوفير إجراءات مبسطة للمستفيدين. كما أطلق مجلس الضمان الصحي مساعداً رقمياً يعتمد على تقنيات الذكاء الاصطناعي لتعزيز جودة الخدمات التي يقدمها وتحسين تجربة المستفيدين، وذلك من خلال توفير خدمات تفاعلية على مدار الساعة عبر منصات متعددة.
ويوفر المساعد الرقمي “بشرى” للمستفيدين فرصة التفاعل مع خدمات مجلس الضمان الصحي بسهولة وفعالية في أي وقت ومن أي مكان، مما يعزز سهولة الوصول إلى المعلومات والاستجابة السريعة لاحتياجاتهم. وتعتبر هذه الخدمة خطوة أولى في تطبيق التقنيات الحديثة في تقديم الخدمات الصحية عبر المنصات الإلكترونية بشكل شامل، وتهدف إلى تحسين تجربة مستفيدي الضمان الصحي وزيادة رضاهم.
وبحسب بيانات مجلس الضمان الصحي، بلغ عدد المشتركين في وثائق التأمين الصحي حوالي 12.4 مليون مشترك، ويتمتع حوالي 1.9 مليون موظف سعودي بتغطية التأمين الصحي. يهدف الضمان الصحي في هذا السياق إلى توفير خدمات صحية عالية الجودة وفعالة لضمان حصول مستفيديه على كامل حقوقهم بسهولة ويسر.
أما بخصوص الخطة العلاجية، فيجب على مقدم الخدمة الصحية شرح الخطة العلاجية للمستفيد من الضمان الصحي وتفاصيل تغطيتها في الوثيقة. وفي حال وجود أي تكاليف إضافية يتكبدها المستفيد تتجاوز حدود التأمين، يجب الحصول على موافقته قبل البدء بأي إجراء علاجي. يسعى الضمان الصحي من خلال هذه السياسات إلى توفير خدمات علاجية شاملة وشفافة للمستفيدين لضمان حقوقهم وتحقيق رضاهم.
من الجدير بالذكر أن جهود مجلس الضمان الصحي تركز على تعزيز الجودة والكفاءة في تقديم الخدمات الصحية لمستفيديه بواسطة التكنولوجيا الحديثة وتبني استراتيجيات تفاعلية تلائم احتياجاتهم. تهدف هذه الخطوات إلى تعزيز التطور والابتكار في مجال الخدمات الصحية وتوفير تجربة مستخدم مميزة ومريحة للمستفيدين، مما يعزز الثقة في نظام الضمان الصحي ويسهم في تحسين المستوى العام للرعاية الصحية في المملكة العربية السعودية.
