يمكن أن يساعد اختبار اللعاب الجديد في المنزل في تحديد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا بدقة أكبر من اختبارات الدم ، مما يؤدي إلى تشخيص سابق وعلاج أكثر نجاحًا.
سرطان البروستاتا هو ثاني أكثر أشكال السرطان شيوعًا بين الرجال ، بعد سرطان الجلد.
حاليا ، لا يوجد اختبار قياسي لفحص سرطان البروستاتا. قد يرسم الطبيب الدم لاختبار مستضد البروستاتا الخاص (PSA) أو إجراء فحص المستقيم ، ولكن كلا النوعين من الفحوصات يتطلبان المتابعة قبل إجراء التشخيص.
تقيس اختبارات دم PSA مستوى جزيء معين ينتجه البروستاتا. ومع ذلك ، فإن الدقة التشخيصية تتعرض للخطر لأن مستوى PSA المرتفع يمكن أن يشير إلى مشكلة البروستاتا ولكن ليس بالضرورة سرطان البروستاتا.
في المقابل ، تحلل اختبارات اللعاب الجديدة الحمض النووي ، والتي تبحث عن مجموعة من التغييرات الوراثية الصغيرة المرتبطة بسرطان البروستاتا.
تُظهر التجارب أن هذا النهج أكثر فاعلية ، والرجال الذين يتم تصنيفهم على أنهم عالي الخطورة بسبب هذه التغييرات من المرجح أن يعانون من سرطان البروستاتا من الرجال الذين يعانون من مستويات PSA المرتفعة.
بالإضافة إلى ذلك ، تم تحديد اختبار البصق ، الذي لم يتوفر تجاريًا ، بشكل زوفي من سرطان البروستاتا مرات أقل من اختبار PSA واكتشف عددًا أكبر من السرطانات العدوانية التي تنمو بسرعة وأكثر عرضة للانتشار.
“في الوقت الحالي ، لا توجد طريقة موثوقة للكشف عن سرطان البروستاتا العدواني ، لكن هذه الدراسة تقربنا خطوة من العثور على المرض عاجلاً في أولئك الذين يحتاجون إلى العلاج” ، قال Naser Turabi ، مدير الأدلة والتنفيذ لبحوث السرطان في المملكة المتحدة.
“من المشجع أن نرى أن الاختبارات الجينية قد تساعد في توجيه نهج أكثر استهدافًا للفحص بناءً على خطر الإصابة بسرطان البروستاتا لشخص ما. هناك حاجة الآن إلى مزيد من البحث لتأكيد ما إذا كانت هذه الأداة يمكنها أن تنقذ حياة من المرض بحيث يمكن طرحها لتحسين التشخيص.”
عندما يتم ترجمة السرطان إلى البروستاتا ، غالبًا ما يكون قابلاً للعلاج. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان البروستاتا ، عندما يتم اكتشافه في وقت مبكر ، يتجاوز 99 ٪ ، وفقا لمؤسسة سرطان البروستاتا.
ومع ذلك ، إذا كان سرطان البروستاتا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فقد يصبح مميتا. عندما ينقص ، ينتقل سرطان البروستاتا عادة إلى العظام أو الرئتين أو الغدد الليمفاوية أو الكبد أو الدماغ ، مما يجعل الكشف المبكر أمرًا بالغ الأهمية.
في دراسة 6000 رجل أوروبي بين 55 و 69 ، تم جمع عينات البصق لحساب درجات المخاطر المتعددة الجينات (PRSS). استندت هذه PRSs على 130 اختلافات وراثية مرتبطة بسرطان البروستاتا.
كما هو الحال مع معظم أنواع السرطان ، فإن بعض المجموعات معرضة لخطر سرطان البروستاتا. متوسط عمر التشخيص هو 67 ، ويعتبر سرطان البروستاتا نادرًا لدى الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. الرجال الأمريكيون من أصل أفريقي ورجال البحر الكاريبي من أصل أفريقي أكثر عرضة لخطر المرض.
تشمل عوامل الخطر الأخرى للمرض السمنة ، وتاريخ العائلة للسرطان ، بالإضافة إلى عوامل مثل ارتفاع ضغط الدم ، وعدم ممارسة الرياضة ، وكونها أطول من المتوسط ، وفقًا لما ذكره المعاهد الوطنية للصحة.
في هذه الدراسة الأخيرة ، تم إحالة الرجال الذين لديهم أعلى درجات المخاطر لمزيد من الفحص.
بعد التصوير بالرنين المغناطيسي وخزعة البروستاتا ، تم تشخيص 40 ٪ بسرطان البروستاتا. وفي الوقت نفسه ، كان 78 ٪ من الرجال الذين تم تشخيصهم نتيجة لاختبار اللعاب لديهم مستوى “عادي” PSA ، وهي نتيجة تشير عادة إلى أنه لا يوجد أي فحص آخر.
من بين 187 سرطانية تم اكتشافها ، كان 55 ٪ من سرطانات عدوانية ، مقارنة مع 36 ٪ من تلك التي تم تحديدها في اختبار PSA في دراسة حديثة.
وقال روس إيلز ، أستاذ في معهد أبحاث السرطان ومستشار في شركة Royal Marsden NHS Foundation ، التي قادت البحث بشكل مشترك: “مع هذا الاختبار ، قد يكون من الممكن تحويل المد على سرطان البروستاتا”.
“لقد أظهرنا أن اختبار البصق البسيط والرخيص لتحديد الرجال المعرضين لخطر أكبر بسبب تركيبهم الوراثي هو أداة فعالة لالتقاط السرطان في وقت مبكر.”
يشمل علاج سرطان البروستاتا عدة خيارات ، اعتمادًا على التشخيص المحدد. قد يخضع المرضى لعملية جراحية أو العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي أو الإشعاع أو العلاج الدوائي المستهدف.
بالإضافة إلى الكشف المبكر وعلاج سرطان البروستاتا ، يأمل الباحثون في أن يزيل اختبار اللعاب التدخل الطبي غير الضروري في المرضى الذين يعانون من مخاطر منخفضة.
لا تفرق اختبارات PSA بين الأورام العدوانية أو غير العدوانية ، مما يؤدي إلى تشخيص العديد من الرجال بالسرطان التي لن تؤذيهم على المدى الطويل و/أو يتم إحالتها إلى عمليات مسح التصوير بالرنين المغناطيسي غير الضرورية ، الخزعات الغازية ، وغيرها من العلاجات.
وقال إيلز: “بناء على عقود من البحث في العلامات الوراثية لسرطان البروستاتا ، تُظهر دراستنا أن النظرية تعمل في الممارسة – يمكننا تحديد الرجال المعرضين لخطر الإصابة بسرطان عدواني الذين يحتاجون إلى مزيد من الاختبارات وتجنيب الرجال الذين يتعرضون لخطر أقل من علاجات غير ضرورية”.
