يمكن أن يرى ثلاثة من الكنديين المكفوفين قريبًا مرة أخرى بفضل مصدر مفاجئ: أسنانهم.
نعم ، لقد قرأت هذا الحق. على مدار الأسبوع الماضي ، خضع الثلاثي من المرضى الأولى “الأسنان في العين” في كندا. على الرغم من أنه قد يبدو وكأنه شيء مستقيم خارج الخيال العلمي ، إلا أن هذا الإجراء الذي تم إسقاطه في الفك يستعيد البصر في أجزاء أخرى من العالم منذ عقود.
وقال الدكتور جريج مولوني ، طبيب العيون والجراح في مستشفى ماونت سانت جوزيف في فانكوفر ، لصحيفة “كورث كوربوريشن” الكندية (CBC): “إنها عملية نادرة لم يسمع بها معظم الناس ، حتى لو كنت جراحًا للعيون”.
العلم الصفيق
يستخدم الإجراء ، الذي يطلق عليه Osteo-Odonto Keratoprosthesis (OOKP) ، الأسنان الخاصة بالمريض لصياغة هيكل دعم للقرنية الاصطناعية.
يتم تقسيم العملية إلى جزأين. أولاً ، يزيل Moloney وفريقه سنًا صحية من كل مريض ، ويحلقونها إلى مستطيل ، وحفر ثقبًا وينزلق عدسة بصرية بلاستيكية في الداخل. ثم تحصل الأسنان على منزل مؤقت في خد المريض ، حيث ستبقى لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا.
وقال مولوني لـ CTV News: “(الأسنان) لا تحتوي على أي أنسجة ضامة يمكنني في الواقع اجتياز خياطة لتوصيلها بمقلة العين”. “لذا فإن الهدف من زرعه لمدة ثلاثة أشهر هو الحصول على طبقة من الأنسجة الداعمة.”
خلال نفس الإجراء ، يعد Moloney العين عن طريق إزالة الطبقة العليا من سطح العين واستبدالها بطعم الأنسجة الرخوة من داخل خد المريض. يحتاج هذا الكسب غير المشروع إلى بضعة أشهر للشفاء حتى يتمكن من دعم الزرع.
حتى الآن ، يقول مولوني إن جميع الإجراءات الأولية قد سارت بسلاسة ، وسيتم مراقبة المرضى عن كثب خلال الأشهر القليلة المقبلة.
عندما يحين وقت الجراحة الثانية ، ستتم إزالة السن من الخد ووضعها في مقلة العين.
سيقوم Moloney وفريقه بتراجع الكسب غير المشروع ، وإزالة القزحية والعدسة التالفة ، وخياطة الأسنان (مع عدسة بصرية جديدة) في العين. بعد ذلك ، سيتم إعادة إحياء الكسب غير المشروع على العين ، تاركًا ثقبًا صغيرًا حتى تتطلع العدسة.
النتيجة النهائية هي عين وردية مع دائرة سوداء صغيرة يمكن للمريض من خلالها رؤية أخيرًا مرة أخرى.
عيون على الجائزة
قد تبدو الأسنان كمرشح غير محتمل لجراحة العيون ، لكنها في الواقع مناسبة تمامًا.
“(الأسنان) تحتوي على العاج ، وهو الأنسجة المثالية لإيواء عدسة بلاستيكية دون رفض الجسم” ، أوضح مولوني للمسح اليومي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأنسجة من الخد تتعرف على السن ، مما يجعل العملية برمتها أكثر سلاسة.
لكن لا تحمس للغاية بعد-هذا الإجراء ليس خاليًا من المخاطر. وقال مولوني لـ CBC: “مع أي جراحة من العين من أي نوع ، هناك فرصة لأن نتمكن من إدخال العدوى وفقدان كل رؤيتنا”.
كما أنه ليس مقصودًا للجميع. غالبًا ما تكون الجراحة خيارًا أخيراً للأشخاص الذين يعانون من عمى القرنية في مقدمة العيون الناجمة عن ندوب الملتحمة من أمراض المناعة الذاتية ، والحروق الكيميائية وغيرها من الصدمات ، ولكنهم لا يزالون يعانون من شبكية العين الصحية والأعصاب البصرية.
على الرغم من المخاطر ، فإن الإجراء قد استعاد البصر لعدة عقود في 10 دول على الأقل مع نسبة نجاح عالية. وجدت دراسة أجريت عام 2022 من إيطاليا أن 94 ٪ من المرضى لا يزالون يعانون من الرؤية على بعد 27 عامًا.
قام مولوني نفسه بسبع أسنان ناجحة في العمليات الجراحية في أستراليا قبل إحضار مواهبه إلى كندا. وقال: “نسبة مكافأة المخاطر لهؤلاء المرضى ، عندما لا يكون لديهم رؤية على الإطلاق ، تستحق ذلك ، نعتقد”.
مقامرة غيرت الحياة
خضع برنت تشابمان إلى 50 عملية جراحية على مدار العشرين عامًا الماضية ، وكلها تهدف إلى استعادة بصره ، ويأمل أن يكون هذا هو الأخير.
أخصائي التدليك البالغ من العمر 33 عامًا من نورث فانكوفر أعمى في كلتا العينين بسبب متلازمة ستيفنز جونسون ، وهو رد فعل نادر المناعة الذاتية التي تسبب فيها جرعة من الإيبوبروفين التي أخذها بعد مباراة كرة سلة عندما كان عمره 13 عامًا فقط.
على الرغم من أن بعض العمليات الجراحية التي قدمها له مشهد جزئي مؤقت ، إلا أنها تلاشت دائمًا.
وقال لـ CBC “عندما أعيدها ، كما تعلمون ، سيكون هذا الاندفاع العظيم”. “ثم أفقدها مرة أخرى وسيكون الأمر مفجعًا ، وسأضعت نوعًا ما في هذا الاكتئاب.”
هذه المرة ، يأمل تشابمان أن تكون الأمور مختلفة. عندما وضع طبيبه الأسنان في جراحة العيون لأول مرة ، كان مترددًا. ولكن بعد التحدث مع امرأة أسترالية خضعت لنفس الإجراء لنجاح هائل ، تم بيعه.
وقال “لقد كانت أعمى تمامًا لمدة 20 عامًا ، وهي الآن تزلج على الجليد”. اليوم ، يحلم تشابمان بإطلاق النار على الأطواق مرة أخرى والسفر حول العالم.
جزء من مجموعة من ستة مرضى في برنامج تجريبي في مستشفى جبل سانت جوزيف. إذا سارت العمليات الجراحية على ما يرام ، فإن Moloney وفريقه يخططون لدخول Health Canada لتمويله لافتتاح أول عيادة OOKP في البلاد.
وقال: “إذا نجحنا في الحصول على هذا الأمر وتشغيله واستقراره في فانكوفر ، فسنكون المركز الوحيد النشط في أمريكا الشمالية للعملية”.
