يعلم معظم الناس أن ممارسة الرياضة ، والأكل الصحي والحفاظ على نشط عقلك يمكن أن يقلل من خطر الخرف.
ولكن مع ارتفاع العدد المتوقع للأميركيين الذين يعانون من الخرف الذي يُتوقع أن يزيد إلى 13.8 مليون بحلول عام 2060 ، فإن الصيد في أي شيء يمكن أن يساعد في منع هذا المرض المدمر.
الآن ، قدمت دراسة جديدة من طب ستانفورد بعضًا من أقوى الأدلة حتى الآن على أن لقاح للمساعدة في منع الخرف بالفعل – باستثناء أنه لحالة مختلفة تمامًا.
قام الباحثون بتحليل السجلات الصحية لأكثر من 280،000 من كبار السن من البالغين في ويلز ووجدوا أن أولئك الذين تلقوا لقاح القوباء المنطقية كانوا أقل عرضة بنسبة 20 ٪ لتطوير الخرف على مدى السنوات السبع المقبلة مقارنة بأولئك الذين لم يفعلوا ذلك.
وقال الدكتور باسكال جيلدسيتزر ، أستاذ مساعد للطب في ستانفورد: “لقد كانت اكتشافًا مذهلاً حقًا”. “كانت هذه الإشارة الوقائية الضخمة هناك ، أي طريقة نظرت إلى البيانات.”
القوباء المنطقية هي حالة طفح جلدي مؤلمة ناتجة عن إعادة تنشيط فيروس الحماق والزوستر-الذي لا يزال نائماً في الخلايا العصبية بعد أن يعاني شخص ما من جدري الماء.
في حين أن العلاقة الدقيقة بين لقاح القوباء المنطقية والخرف غير معروفة ، يعتقد البعض أن منع إعادة تنشيط الحالة التنكسية العصبية قد يقلل من الالتهاب العصبي ، وهو عامل تورط في تطور الخرف.
الدراسة مختلفة بطريقة كبيرة.
أظهرت الأبحاث السابقة وجود صلة بين لقاح القوباء المنطقية والخرف – على سبيل المثال ، وجدت دراسة أجريت عام 2024 من جامعة أكسفورد أن لقاح القوباء المنطقية الأحدث ، شينغريكس ، ارتبط بتخفيض بنسبة 17 ٪ في خطر الخرف مقارنة بسلفه ، زوستافاكس.
ومع ذلك ، لم يكن البحث قادرًا على حساب التأثير الذي قد تحدثه عوامل نمط الحياة على النتائج.
وقال جيلدسيتزر: “كل هذه الدراسات الجمعية تعاني من المشكلة الأساسية التي يتمتع بها الأشخاص الذين يتم تحصينهم سلوكيات صحية مختلفة عن أولئك الذين لا يفعلون ذلك”.
“بشكل عام ، لا يُنظر إليهم على أنهم ليسوا أدلة قوية بما يكفي لتقديم أي توصيات” ، كما أشار.
والجدير بالذكر أن الدراسة الجديدة استفادت من سياسة الصحة العامة الفريدة في ويلز ، حيث كان الأشخاص الذين بلغوا 80 بعد 1 سبتمبر 2013 ، مؤهلين للحصول على لقاح القوباء المنطقية – في حين أن أولئك الذين بلغوا 80 قبل لم يكونوا.
سمح هذا التقسيم الطبيعي للباحثين بمقارنة معدلات الخرف بين مجموعتين متشابهتين للغاية.
وقال جيلدسيتزر: “نحن نعلم أنه إذا أخذت ألف شخص عشوائيًا في أسبوع واحد وألف شخص عشوائيًا بعد أسبوع ، فلا ينبغي أن يكون هناك أي شيء مختلف عنهم في المتوسط”. “إنها تشبه بعضها البعض بصرف النظر عن هذا الاختلاف الصغير في العمر.”
“ما يجعل الدراسة قوية للغاية هو أنها تشبه في الأساس تجربة عشوائية مع مجموعة مراقبة – أولئك الذين يبلغون من العمر بعض الشيء بحيث لا يمكن أن يكونوا مؤهلين لللقاح – ومجموعة تدخل – أولئك الشباب بما يكفي ليكونوا مؤهلين” ، أضاف.
حتى عند حساب عوامل أخرى – مثل مستويات التعليم وتاريخ التطعيم – وجد الفريق أن المجموعتين لا يمكن تمييزهما تقريبًا عن الانخفاض في حالات الخرف في مجموعة لقاح القوباء المنطقية.
وقال جيلدسيتزر: “بسبب الطريقة الفريدة التي تم بها طرح اللقاح ، فإن التحيز في التحليل أقل عرضة بكثير مما كان عليه الحال عادة”. “كانت الإشارة في بياناتنا قوية للغاية وواضحة ومستمرة للغاية.”
كما هو الحال مع دراسة أكسفورد ، وجدت هذه الدراسة الجديدة أن فوائد الحماية لللقاح كانت أعلى بين النساء أكثر من الرجال – ربما لأن النساء أكثر عرضة للقوباء المنطقية.
قام فريق ستانفورد بتكرار الدراسة في العديد من البلدان الأخرى على مدار العامين الماضيين بنتائج مماثلة.
إنهم يأملون الآن في إطلاق تجربة كبيرة محكومة عشوائية لتعزيز الأدلة.
وقال جيلدسيتزر: “ستكون تجربة براغماتية بسيطة للغاية لأن لدينا تدخل لمرة واحدة نعرف أنه آمن”.
هل يمكن أن تحارب الضباط الأخرى الخرف؟
ومن المثير للاهتمام أن هذا ليس هو اللقاح الوحيد الذي ثبت أنه يقلل من خطر الخرف. وجدت Uthealth Houston في عام 2023 أن التطعيم ضد التيتانوس و Diphtheria مرتبط بانخفاض خطر الإصابة بمرض الزهايمر.
في العام السابق ، نشر فريق الأبحاث نفسه دراسة أخرى وجدت أن الحصول على لقاح أنفلونزا واحد على الأقل جعل الناس أقل عرضة بنسبة 40 ٪ لتطوير مرض الزهايمر من أولئك الذين لم يحصلوا على رهبة الأنفلونزا.
“نحن وآخرون نفترض أن الجهاز المناعي مسؤول عن التسبب في اختلال وظيفي في خلايا الدماغ في الزهايمر” ، قال الدكتور بول إي شولز ، أخصائي الأعصاب ومؤلفة الصحيفة.
“تشير النتائج التي توصلت إليها إلى أن التطعيم له تأثير أكثر عمومية على الجهاز المناعي الذي يقلل من خطر الإصابة بمرض الزهايمر.”
