المرضى الذين يواجهون فورسيميك فولتريكال طبية يقاتلون ضد المستشفيات وشركات التأمين بسلاح سري: الذكاء الاصطناعي.
أليسيا بيتل أنجبت ابنها الأصغر في أغسطس ، لكنها سارعت إلى غرفة الطوارئ بعد ثلاثة أسابيع فقط بعد أن أصيب الطفل بالحمى وأمراض الجهاز التنفسي.
أمّت أمي في المنزل و “زوجة Trad” التي ترفع الحضنة في مزرعة منزلها مع زوجها ، ليلتين شاقتين في المستشفى ، حيث حصل حديثي الولادة على نقرة في العمود الفقري ، والمضادات الحيوية ومضادات مضاد للفيروسات ، ومجموعة كبيرة من الاختبارات قبل تشخيصها في نهاية المطاف مع Covid.
ثم حصل Bittle ، الذي يكتب أيضًا بدوام جزئي على مجلة Evie Publication للسيدات المحافظ ، على فاتورة مفعمة بالحيوية.
المستشفى ، الذي رفض التعريف ، اتهم أمي البالغة من العمر 31 عامًا بأربعة $ 14،017.62 ، تاركًا لها على الخطاف مقابل 1000 دولار.
“أنا مقتنع بأن المستشفيات تتقاضى مثل هذه المبالغ المجنونة والتعسفية ، بحيث عندما تحصل على مبلغ الدفع المشترك الخاص بك من تأمينك ، فأنت لست غاضبًا من أن تضطر إلى الحصول على 1000 دولار-فأنت تشعر بالارتياح ، فلا تضطر إلى دفع 14000 دولار” ، كتب Bittle على X من المحنة.
من المحزن ، قررت تشغيل فاتورة المستشفى المفصلة من خلال Grok ، chatbot التوليد المملوكة للموسك ، تطلب منه تحليل معدل كل عنصر.
كانت جميع التهم الموجهة على فاتورة Bittle تقريبًا أكثر من المتوسطات الوطنية والوطنية ، وفقا لوب ، الذي وفر الروابط لإثبات ذلك.
بالمقارنة مع المتوسطات الوطنية – قالت Bittle فقط إنها تعيش في ولاية جنوب الريفية – قدرت Grok أن مشروع القانون يجب أن يكون نصف ما اتهمه المستشفى.
لم يكن الجزء الأكبر من الفاتورة الاختبارات المعملية أو علاجات المضادات الحيوية ، ولكن رسوم الغرفة واللوح وغرفة الطوارئ.
وقالت لصحيفة ذا بوست إن المستشفى فرض على مستشفى بيتل ما يقرب من 7000 دولار لمدة ليلتين في المستشفى ، والتي قامت إدارة الفواتير بترميز “جميع الغرف والمجلس الشامل”.
وفقًا لـ Grok ، فإن سعر الغرفة اليومي الذي يزيد عن 3000 دولار يزيد عن غير المعتاد ، حيث يتراوح تكلفته أكثر نموذجية بين 1000 دولار إلى 2000 دولار.
كما قام Grok بإبلاغ رسوم غرفة الطوارئ بقيمة 2،261 دولار.
مع ملاحظة أن هذه يمكن أن تختلف على نطاق واسع ، حدد Grok أن النطاق السعري المعقول يجب أن يتراوح بين 500 دولار و 1500 دولار.
وقالت إن أي شخص في قسم الفواتير بالمستشفى يمكن أن يفسر أسعار الغرف الباهظة ، أو لماذا كانت إقامتها “الشاملة” – كاملة مع سرير وكرسي بلاستيكي – باهظة الثمن.
“لقد تحدثت أخيرًا مع رجل بدا أنه يعرف ماذا كان ، لكنني طلبت تفاصيل ولم يكن قادرًا على تقديم أي شيء” ، قال بيتل لصحيفة بوست.
بعد أيام من المساومة مع مختلف ممثلي المستشفيات ، علمت بيتل في النهاية أن أسرتها مؤهلة لبرنامج المساعدات المالية للمستشفى بناءً على دخلهم وحجم الأسرة-وهي حقيقة لم تكن تعثر عليها دون تناول حملة الصليبية التي تغذيها الذكاء الاصطناعي.
بينما تعافى ابنها ، تأمل Bittle في مشاركة تجربتها الآخرين في مواجهة تكاليف الرعاية الصحية الفاحشة.
“هذه سرقة” ، قالت عن فواتيرها في المستشفى المتضخمة. “آمل أن يتمكن الذكاء الاصطناعى من تغيير كيفية تنفيذ الفواتير الطبية والتأمين ، وإعطاء الشعب الأمريكي الشفافية التي نستحقها.”
شركة واحدة على الأقل جديدة هي التي تنطلق للقيام بذلك.
Openhand هي شركة ناشئة للرعاية الصحية الطبية يصف نفسه بأنه حليف منظمة العفو الدولية للفواتير الطبية ، مما يمنح المرضى الأدوات اللازمة لتحديد أخطاء الفواتير والتكاليف غير المعقولة.
أطلقت الشركة التي تتخذ من مدينة نيويورك مقراً لها في أغسطس ، لكنها لم تحدد بعد متى ستكون خدماتها مفتوحة للجمهور.
في الوقت الحالي ، يمكن للمرضى طلب الوصول المبكر من خلال نموذج على موقع الويب الخاص بهم.
بمجرد أن ينشئ المستخدمون ملف تعريف ، يمكنهم تحميل فواتيرهم الطبية إلى الموقع ، حيث يقوم Openhand AI بتحليل الفواتير لتحديد الأخطاء.
سوف يتفاوض الروبوت مع مقدمي الخدمات نيابة عن المرضى إذا اختاروا عدم القيام بالمساومة.
ناتالي هايدن هي داعية للمرضى لأولئك الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء ، وتسمى أدوات مثل Openhand كسيرة حياة للأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن.
“الكثير من مرضى IBS يكافحون مع فواتير طبية مكلفة ، ويجد برنامجهم تباينات لا تفكر في التحقق منها” ، قال هايدن لصحيفة بوست.
المرضى ليسوا هم الوحيدون الذين يستخدمون الذكاء الاصطناعي لصالحهم-يقوم الأطباء أيضًا بجني الفوائد ، ويستفيدون من ذكاء التكنولوجيا الفائقة للتراجع عن شركات التأمين عندما يتركهم الرفض مع ديون غير قابلة للتحصيل.
برايان روتيلا محامي متخصص في الممارسات في الذكاء الاصطناعي. إنه يساعد الأطباء على مواجهة إنكار المطالبة بأدوات مثل ChatGPT ، والتي تتوقع اللغة على الأرجح أن تؤدي إلى جاذبية ناجحة.
وقال روتيلا لصحيفة “بوست”: “يمكن أن تكون الذكاء الاصطناعى مغير لعبة لواحد من أكبر الإحباطات في علاقة الطبيب والمريض ، وهي شركات التأمين التي تحرم الرعاية وترك الأطباء يشعرون بأنهم ليس لديهم أدوات للمساعدة”.
