كما لو أن التهابات المسالك البولية لم تكن سيئة بما فيه الكفاية ، يدعي تقرير جديد أن دواءًا شهيرًا دون وصفة طبية يستخدم لعلاج أعراض التهاب المسالك البولية قد تم ربطه بمخاوف السرطان.
تعتبر UTIS من بين أكثر العدوى شيوعًا في جميع أنحاء العالم ، حيث تؤثر على حوالي 15 مليون امرأة سنويًا. يتم استخدام Phinazopyridine ، التي تباع تحت أسماء علامات تجارية مثل Azo و Uristat ، لعلاج الألم والحرق والانزعاج المرتبط بـ UTIS.
لكن هذا الدواء لم تتم الموافقة عليه رسميًا من قبل إدارة الغذاء والدواء – وقد أثارت الأبحاث مخاوف بشأن خطر الإصابة بالسرطان المحتملة.
فيلازوبيريدين ، الذي تم تصنيعه لأول مرة في عام 1914 ، يعمل عن طريق تخفيف بطانة المسالك البولية لتخفيف أعراض التهاب المسالك البولية.
ذكرت بلومبرج أنه تم تسويق الفينازوبيريدين قبل أن تكون لوائح إدارة الأغذية والعقاقير الحالية للموافقة على المخدرات.
بسبب تاريخه الطويل ، كان “جدًا” في الأساس ولا يزال في السوق دون موافقة كاملة من إدارة الأغذية والعقاقير.
أحد العناصر القلق بشأن فينازوبيريدين هو أنه يمكن أن يخفي أعراض التهاب المسالك البولية ، مما قد يؤخر العلاج بالمضادات الحيوية.
هناك أيضًا مخاطر محتملة مرتبطة بجرعات عالية أو استخدام طويل.
وجدت دراسة أجريت عام 2021 التي أجراها المعاهد الوطنية للصحة (NIH) أن التعرض الغذائي لفينتوريدين تسبب في أورام في نوعين من القوارض في موقعين أنسجة مختلفين.
في الفئران الإناث ، تسببت فينازوبيريدين في أورام الكبد الحميدة والخبيثة. في الفئران من كلا الجنسين ، تسبب في أورام القولون والمستقيم حميدة أو خبيثة.
لاحظ المعاهد الوطنية للصحة أنه على الرغم من أن الدراسات الحيوانية لا تثبت صراحةً وجود صلة بين التعرض البشري لفينازوبيريدين وتطور السرطان ، فإن الدواء “من المتوقع أن يكون بسرطان بشري”.
تشمل الآثار الجانبية لفينتزوبيريدين ضيق الصدر ، والدوخة ، والخمول ، وفقدان الشهية وآلام المعدة.
تشمل التفاعلات الأكثر حدة ، على الرغم من أنها أقل شيوعًا ، الاكتئاب ، وترخيل العضلات ، والفشل الكلوي ، والنوبات ونزيف الأنف.
في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الفينازوبيريدين الوفاة بسبب الميثيموغلوبين الدم ، وهي حالة تتداخل مع قدرة الدم على حمل الأكسجين.
في حين أن Phinazopyridine متاح OTC في الولايات المتحدة ، فإنه يتطلب وصفة طبية في كندا والمملكة المتحدة.
تبدأ UTIs عندما تدخل البكتيريا مجرى البول وتصيب الجهاز البولي بسبب التصرف الوراثي أو النشاط الجنسي أو ضعف النظافة.
تشمل الأعراض الحاجة العاجلة للتبول ، والإحساس بالحرقة عند التبول أو الضغط أو الألم في منطقة البطن السفلى أو منطقة الحوض ، والبول الغائم أو البول والبول مع رائحة قوية.
المضادات الحيوية هي العلاج الأساسي للتهاب المسالك البولية لأنها تقضي على البكتيريا التي تسبب العدوى. ومع ذلك ، فإن العديد من المرضى يستخدمون الفينازوبيريدين لإدارة الأعراض أثناء انتظار المضادات الحيوية.
لسوء الحظ ، تشير الدراسات إلى أن البكتيريا التي تتسبب في عدم تآكل المسالك البولية أصبحت أكثر مقاومة للمضادات الحيوية ، مما يجعل هذه الالتهابات أكثر خطورة من أي وقت مضى.
يمكن أن يعزى جزء من هذه المقاومة إلى استهلاك اللحوم ، حيث يمكن للحيوانات المعالجة بالمضادات الحيوية تطوير مقاومة لتلك الأدوية التي يتم نقلها إلى البشر.
ويبدو أن UTIS أصبحت أكثر انتشارًا. ووجدت الأبحاث الحديثة أن عبء المرض العالمي لـ UTIS ارتفع بأكثر من 68 ٪ بين عامي 1990 و 2019.
يمكن أن تعزى زيادة معدلات التهاب المسالك البولية إلى عدة عوامل ، بما في ذلك عدد متزايد من السكان ، وخاصةً كبار السن الأكثر عرضة للتهاب المسالك البولية ، ومجموعة من الشباب النشطين جنسياً.
ولكن قد يكون الإغاثة في الطريق. في شهر مارس ، وافقت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على Blujepa المضاد الحيوي لعلاج UNIS غير معقدة في النساء 12 وما فوق.
يعمل الدواء على جزء مختلف من البكتيريا مقارنة بمعظم المضادات الحيوية الأخرى ، مما يجعله فعالًا ضد الكائنات الحية المقاومة للعلاجات الحالية.
