ارتفعت معدلات الشباب الذين يعانون من السكتات الدماغية ، حيث وجد تقرير مركز السيطرة على الأمراض العام الماضي زيادة بنسبة 14.6 ٪ في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 44 عامًا وزيادة 15.7 ٪ عن الأعمار 45-64.
والأكثر إثارة للقلق هو أنه في كثير من الحالات ، يفتقر هؤلاء الأشخاص إلى عوامل الخطر التقليدية.
وقال الدكتور جوككا بوتيالا ، رئيس وحدة السكتة الدماغية في مستشفى جامعة هلسنكي في فنلندا ومؤلفة الدراسة: “ما يصل إلى نصف جميع السكتات الدماغية في البالغين الأصغر سنا من أسباب غير معروفة ، وهم أكثر شيوعًا في النساء”.
تهدف دراسة جديدة إلى معرفة عوامل الخطر التي لها تأثير أكبر – ووجدت وجود صلة مفاجئة لحالة شائعة إلى حد ما.
نظر الفريق إلى 12 عوامل خطر تقليدية (بما في ذلك عوامل مثل مرض السكري والتدخين والسمنة) و 10 عوامل غير تقليدية – والتي تشمل أمراض المناعة الذاتية ، القولون العصبي ، مرض الكلى المزمن ، والصداع النصفي مع الهالة.
وجدوا أن كل عامل خطر غير تقليدي قام المريض بزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 70 ٪.
من الأسوأ بالنسبة للأشخاص الذين لديهم أيضًا عيب في القلب المشترك يسمى براءات البراءة بوفالي (PFO) ، والذي يؤثر على 1 من كل 4 أشخاص. بالنسبة لهم ، تلك العوامل الخطر غير التقليدية أكثر من ضعف خطر السكتة الدماغية.
ومن بين كل عوامل الخطر غير التقليدية ، وجد الباحثون أن الصداع النصفي مع الهالة هو الأسوأ.
وقال المحقق الرئيسي الدكتور جوككا بوتيالا: “كنا على دراية بالدور المهم للصداع النصفي مع الهالة في هذا السكان المريض بناءً على المعرفة السابقة ، لكننا فوجئوا بأنها كانت عميقة للغاية ، خاصةً عندما تم وضع انتشارها وقوته في الارتباط في منظور مع عوامل خطر السكتة الدماغية التقليدية”.
يعاني حوالي 39 مليون أمريكي من الصداع النصفي ، و 20 ٪ يعانون من الهالة ، حيث تصاحب الصداع الشديد مشكلات حسية مثل الأضواء الوامضة والبقع العمياء.
وهذا يعني أن ما يقرب من 8 ملايين شخص في الولايات المتحدة قد يكونون معرضين لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية بسبب هذه الحالة.
والصداع النصفي بشكل عام أكثر شيوعًا في النساء ، اللائي يمثلن أكثر من ثلاثة أضعاف عدد الحالات مثل الرجال.
وأضاف الأطباء “لماذا تحمل الصداع النصفي خطرًا كبيرًا من السكتة الدماغية المشفرة في الشباب هو سؤال معقد ويستدعي مزيد من البحث” ، مشيرًا إلى أنه ينبغي سؤال الشابات عن تاريخهن من قبل الأطباء.
وقال: “من أجل الوقاية الفعالة ، فإن التقييم الدقيق والروتيني لعوامل الخطر التقليدية وغير التقليدية لدى الشباب أمر بالغ الأهمية”.
كما لعبت العوامل الخاصة بالنساء مثل مرض السكري أو مضاعفات الحمل دورًا رئيسيًا ، مما زاد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 70 ٪ بغض النظر عما إذا كان الخطر تقليديًا أو غير تقليدي.
ولكن قبل أن تسرع إلى الطبيب لأنك ترى نقاطًا مشرقة أو خطوط متعرجة مع صداعك ، ضع في اعتبارك أن الدراسة لديها بعض القيود.
أولاً ، كان من الملاحظة ، مما يعني أن الباحثين كانوا يقومون بمراجعة البيانات الحالية ، لذلك لا يمكنهم إثبات السبب والتأثير ، مجرد علاقة.
تعتمد النتائج أيضًا على عوامل الخطر المبلغ عنها ذاتيًا ، والتي يمكن أن تكون غير موثوقة. بالإضافة إلى ذلك ، كانت عينة الدراسة بيضاء في الغالب ، والتي تحد من كيفية تطبيق النتائج على نطاق واسع على التركيبة السكانية الأخرى.
السكتات الدماغية ليست فقط لكبار السن
كل عام ، يعاني أكثر من 795،000 أمريكي من السكتة الدماغية – هذا واحد كل 40 ثانية. تدعي السكتات الدماغية أن حوالي 140،000 يعيش في الولايات المتحدة سنويًا ، مما يجعلها السبب الرئيسي الخامس للوفاة ومحرك رئيسي للإعاقة.
في حين أن السكتات الدماغية في كبار السن التي تزيد عن 65 عامًا تظل الأكثر شيوعًا ، فإن عدد السكتات الدماغية لدى البالغين الأصغر سنا يرتفع. تظهر بعض الدراسات زيادة تصل إلى 15 ٪ في السنوات الأخيرة.
تكهن الأطباء أنه يمكن ربط الطفرة بالوجبات الغذائية الفقيرة ، ونقص التمارين الرياضية ، وزيادة معدلات السمنة وارتفاع الظروف الصحية المزمنة بين البالغين الأصغر سناً. ومع ذلك ، تشير هذه الدراسة الجديدة إلى أن عوامل الخطر غير التقليدية تلعب أيضًا دورًا.
وقالت الدكتورة تريسي إ. مادسن ، رئيسة جمعية القلب الأمريكية في لجنة علوم الصحة السريرية للمرأة ، التي لم تشارك في الدراسة: “إن إدراك المخاطر المحددة التي تؤثر على النساء وأولئك الذين لا ينظرون إليها بشكل شائع … يمكن أن يغير نهجنا في الفحص عن هذه المخاطر وتثقيف مرضانا طوال حياتهم”.
قد يكون لهذا تأثير كبير على تحسين نتائج السكتة الدماغية – أو حتى منعها تمامًا. يقدر الخبراء أن حوالي 80 ٪ من السكتات الدماغية يمكن تجنبها مع تغييرات نمط الحياة والإدارة السليمة لعوامل الخطر.
