على الرغم من أن الضربات الشائعة لفقدان الوزن مثل Ozempic و Wegovy كانت آمنة وفعالة من قبل إدارة الأغذية والعقاقير ، فإن الآثار الجانبية ترسل بعض المستخدمين إلى ER.
استخدم شخص مذهل من كل ثمانية أشخاص بالغين في الولايات المتحدة GLP-1 ، ودراسة نشرت الشهر الماضي في حوليات الطب الباطني كشف عن عدد المرات التي يطور هؤلاء المستخدمون مضاعفات تتطلب رحلة إلى المستشفى.
أوضحت الدراسة أهم الأسباب التي يبحث الناس عن عناية طبية – ويحذر أحد الأطباء من عامل “الغرب البري” الذي يمكن أن يكون في جذر قضية غير متوقعة.
باستخدام شبكة مراقبة وطنية ، قام فريق من الباحثين في Cambridge Health Alliance بتتبع زيارات غرفة الطوارئ المرتبطة باليامغلوتيد في 82 مستشفى مختلفًا على مدار عامين.
في المجموع ، أسفرت الآثار الجانبية لسيمواجلوتيد عن 551 زيارات في غرفة الطوارئ ، على الرغم من أن أقل من 18 ٪ أدت إلى الاستشفاء. من الناحية الإحصائية ، فإن هذا يصل إلى أربع زيارات ER وأقل من استشفاء واحد لكل 1000 من مريض Semaglutide.
من هذه الزيارات ER ، استشهد 70 ٪ من الضائقة المعوية ، مع شكاوى شائعة من الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال.
أدوية GLP-1 تشتهر بإدماج عدم الراحة الهضمية.
تقلص البطن ، بطن غير مريح
وجد تقرير حديث أن أكثر من 30 ٪ من مرضى GLP-1 يسقطون MEDS بعد أربعة أسابيع فقط لأنهم يعانون من آثار جانبية مبكرة مثل الغثيان أو غيرها من المشكلات الهضمية.
هذه الأدوية تبطئ مرور الطعام من خلال المعدة ، مما يسمح للناس بالشعور بالكمال لفترة أطول. ومع ذلك ، تنشأ المشكلات إذا كانت الأدوية تبطئ في المعدة أكثر من اللازم ، وفي بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي إلى تعويض شديد أو شلل في المعدة.
ذكرت المنشور سابقًا أن حوالي 30 ٪ من مستخدمي Wegovy قد عانوا من الإسهال ، بما في ذلك بعض الذين يزعمون أنهم استيقظوا في منتصف الليل لاكتشاف أنهم قد توجهوا في نومهم.
من بين 70 ٪ من زيارات ER المتعلقة بقضايا الجهاز الهضمي ، تتطلب 15 ٪ في المستشفى.
وقال مؤلف الدراسة بيتر كوهين ، دكتوراه في الطب ، “لقد وجدنا أنه من غير المنطقي للغاية أن تؤدي الإيسبلوتيد إلى أحداث سلبية خطيرة للغاية من شأنها أن تهبط مريضًا في المستشفى ، لكنها تحدث”. صحة.
تطور مفاجئ
أدى انخفاض نسبة السكر في الدم إلى 16.5 ٪ أخرى من زيارات ER ، مع ما يقرب من 38 ٪ من الحالات التي تتطلب الاستشفاء.
هذا واحد يأتي بمثابة مفاجأة ، لأن GLP-1s تلعب دورًا في تنظيم السكر في الدم.
يفكر طبيب واحد على الأقل في العلامة التجارية ، الأدوية المركبة-التي يتم تحضيرها عادةً من قبل صيدلي وتوزيعها في قوارير ، مما يسمح للمرضى بإدارة جرعاتهم الخاصة-هو المسؤول.
لا يتم تنظيم الأدوية المركبة من قبل إدارة الأغذية والعقاقير ولا تخضع لنفس المستوى من التدقيق مثل الأدوية المعتمدة من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA).
“يشبه الغرب المتوحش عندما يتعلق الأمر بالأدوية [that] وقال الدكتور بيمندا كاباندوجاما ، عالم الغدد الصماء في كليفلاند كلينك والمتحدث باسم جمعية السمنة ، صحة.
قضايا GLP-1 الأخرى
تضمنت المضاعفات الأقل شيوعًا التي أدت إلى زيارات المستشفى ردود الفعل التحسسية ، والتهاب البنكرياس ، وأمراض القناة الصفراوية.
أبلغ مستخدمو GLP-1 أيضًا عن تجربة تغييرات في الرؤية ، وخلل وظيفي في الانتصاب ، وتغيرات الشخصية ، وزيادة السلوك المتهور ، و “Ozempic Butt” و “Ozempic Boobs” الشهير (تراجع في جميع الأماكن الخاطئة).
لقد رأى الأطباء أيضًا مضاعفات أخرى غير عادية ، مثل Allodynia ، وهو نوع من ألم الأعصاب حيث لا تؤذي الأشياء التي يجب أن تؤذي – مثل تفريش شعرك أو ارتداء قميص – فجأة.
توقع الباحثون الذين يساهمون في هذه الدراسة الحديثة أن الغالبية العظمى من زيارات ER ستحركها ضائقة الجهاز الهضمي ؛ ومع ذلك ، فقد فوجئوا بعدد الحالات المتصلة بانخفاض نسبة السكر في الدم ، حيث لم يتم ربط الأوزمبيك وويغوفي سابقًا بنقص السكر في الدم.
يلاحظ الخبراء أن هذه الدراسة الأخيرة لها قيود ، وتحديداً أن البيانات تستند إلى وثائق من أطباء ER الذين لم يفرقوا بين المرضى الذين يتناولون Semaglutide Ozempic أو Wegovy أو المركبة.
على الرغم من تحذير إدارة الأغذية والعقاقير من استخدام مركبات السمواجلوتيد خارج العلامة التجارية بسبب “آثارها الضارة” المحتملة ، فإن النقص في الأدوية ذات العلامات التجارية وذات سعرها البالغ 1،300 دولار في الشهر يحفز الناس على البحث عن خيارات أرخص وأكثر سهلة الوصول إليها.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
على الرغم من أن الآثار الجانبية الشديدة المتعلقة بـ GLP-1 نادرة ، فإن الخبراء يقترحون البحث عن اهتمام طبي في حالات الطوارئ إذا واجهت واحدة أو أكثر من الأعراض التالية: الحمى والقيء والإسهال التي تدوم أطول من بضع ساعات ، أو الإمساك الذي يستمر عدة أيام ويرافقه القيء.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الألم الشديد الذي يشع من البطن عبر الظهر من أعراض التهاب البنكرياس ، والذي قد يتطلب دخول المستشفى.
وفقًا لكاباندوغاما ، يجب على الأطباء التأكد من عدم وجود تاريخ من التهاب البنكرياس قبل وصف الأوزمبيك أو Wegovy.
“من المهم للغاية أن نذكر أن المرضى يذهبون إلى مقدمي الخدمات المدربين الصحيحة لفقدان الوزن ، خاصة مع كل صعود عيادات Instagram والعيادات عبر الإنترنت” ، أوضح Cabandugama.
وقد أبلغ عدد من مستخدمي Ozempic أيضًا إلى غرفة الطوارئ مع التهاب المرارة – وهو تأثير جانبي ينبع من الجسم الذي فشل في التكيف بسرعة كافية لفقدان الوزن السريع.
“إن فقدان الوزن السريع يؤدي إلى ضخ الكبد المزيد من الصفراء والمزيد من الكوليسترول ، وكلاهما يمكن أن يؤدي إلى تكوين حصى المرارة داخل المرارة” ، أوضح الصيدلي الدكتور دان في فيديو Tiktok الفيروسي.
يتميز التهاب المرارة بألم دائم ينشأ في البطن العلوي الأيمن ويشع حول الجانبين. يمكن أن يكون هذا الالتهاب يهدد الحياة ويتم حث المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض على طلب الرعاية الطبية.
بالنسبة لأولئك الذين يجدون أنفسهم في ER ، من الضروري إخبار مقدمي الخدمات بأنهم يتناولون عقاقير GLP-1.
يلاحظ الخبراء أيضًا أن الآثار الجانبية تميل إلى التوضيح في مرضى GLP-1 بعد الأكل. يمكن أن يساعد تناول وجبات أصغر وأخف وزناً وغنية بالألياف وتجنب الدهون المقلية من الأطعمة المصنعة في تخفيف هذه الآثار.
