بعد الانتهاء من درجة الدكتوراه في علم المناعة في Imperial College London ، تشعر الدكتورة Tamara Elliott بأنها محظوظة لأنها حصلت على دعم المشرفين عليها وتأمين التمويل اللازم للتقدم في حياتها المهنية.
ليس كل طالب دكتوراه أو باحث سريري ناشئه قادر على القيام بذلك.
“إذا لم أتمكن من تأمين هذا [funding] ثم لم أتمكن من التقدم. يقول إليوت ، وهو محاضر سريري الآن: “كنت سأستمر للتو على طول المسار السريري النقي ، وهو ما فعله الكثير من زملائي”.
وتضيف: “لقد قاموا بتقديم الدكتوراه ولم يتمكنوا من العثور على موقف أكاديمي”. بعد أن أمضت عامًا في بوتسوانا في علاج فيروس نقص المناعة البشرية والمساعدة في بناء قدرات الرعاية الصحية ، فإنها تتفهم أيضًا أهمية البحث الطبي لرعاية المرضى والاقتصاد.
أدت الضغوط التي يصفها إليوت إلى انخفاض كبير في عدد الأشخاص الذين يدخلون في البحوث الطبية. يرفع الباحثون السريريون والأكاديميون الآن إنذارًا حول ما تعنيه الشريحة لمستقبل الابتكار ورعاية المرضى في بريطانيا.
انخفض عدد موظفي الأبحاث المدربين طبياً في المملكة المتحدة بنسبة 6 في المائة من عام 2012 إلى عام 2022 ، وفقًا لآخر أبحاث أجرتها مكتب التنسيق الاستراتيجي للبحوث الصحية (OSCHR) ، وهو منتدى يجمع بين الممولين العامين للبحوث الصحية.
يقول البروفيسور برايان ويليامز ، كبير المسؤولين العلميين والطبيين في مؤسسة القلب البريطانية: “نشهد هجرة من المواهب”.
وأضاف: “لا نرى الناس يظلون في الدورة … يلعب الأكاديميون السريريون دورًا حيويًا في NHS ومجتمع الأبحاث الأوسع. إنهم يجلسون على الواجهة بين الابتكار والرعاية الصحية ولن نجلب الابتكار إلى الرعاية الصحية بدونهم”.
ضمن NHS ، يقوم الأكاديميون بأدوار سريرية نشطة إلى جانب تدريس وإجراء البحوث لتحسين رعاية المرضى.
ساهم قطاع علوم الحياة ، الذي يوظف طاقم الأبحاث السريرية من NHS والجامعات ومعاهد البحوث ، بأكثر من 13 مليار جنيه إسترليني للاقتصاد في عام 2023 ، وفقًا لما ذكرته اقتصاديات Oxford في ثنائية الفكر.
في ميزانية الخريف ، أعلنت الحكومة عن استثمار بقيمة 520 مليون جنيه إسترليني لصندوق تصنيع مبتكر لعلوم الحياة. ولكن على الرغم من الدعم في الاستثمار ، فإن كبار الباحثين في هذا القطاع يعبرون عن “القلق الحقيقي” ، وفقًا لويليامز ، أنه لم يتم فعل ما يكفي لإيقاف عدد الباحثين السريريين.
وقال وليامز: “هذه أزمة وشيء يحتاج إلى اتخاذ إجراء فوري ، لأن هناك الكثير من البلدان الأخرى التي ستوفر موطنًا لهؤلاء الأشخاص الموهوبين الذين يمكنهم قيادة علوم الحياة في المستقبل.”
كشفت دراسة استقصائية أجرتها أبحاث السرطان أن 32 في المائة من موظفي الأبحاث السريرية كانوا يفكرون في مغادرة قطاع المملكة المتحدة في السنوات الخمس المقبلة. استشهد المجيبين بالعملية البيروقراطية الطويلة لإنشاء التجارب وعدم وجود فرصة لتحقيق التوازن بين العمل السريري والبحث كأسباب للمغادرة.
وفي الوقت نفسه ، فإن أقل من 50 في المائة من 2000 من موظفي الأبحاث المؤهلين طبيا يشعرون بالثقة في أنهم سيستمرون في تدريبهم البحثي ، وفقًا لبيانات مجلس البحوث الطبية.
يتم انخفاض الأرقام جزئيًا من قبل طلاب الدراسات العليا والموظفين الطبيين المؤهلين مؤخرًا الذين يختارون مهن مختلفة. قارن أحد طلاب الدكتوراه في محاولة بدء مهنة في البحث مع “المشي عبر Treacle” بسبب الطبيعة التنافسية لتأمين تمويل البحوث.
لم تعد الفوج البالغ من العمر 36 عامًا دخول الأوساط الأكاديمية السريرية مطابقة لفوج أكثر من 66 ، وفقًا للمسح الأكاديمي لمجلس المدارس الطبية ، مما يشير إلى أن خط أنابيب البحوث السريرية لا يتم تعبئته بسرعة كافية.
يعتقد باحثو الجامعات والأكاديميين أن الافتقار إلى الحوافز يدفع الطلاب نحو وظائف سريرية بدوام كامل.
وقال البروفيسور جراهام كوك ، نائب العميد في كلية الطب في كلية إمبيريال في لندن: “ليس لدينا نظام قوي للغاية لتحفيز هذا النوع من التميز في NHS وبعض هذه الأنظمة تتآكل بشكل مطرد ، وبالتالي فإن NHS يتغير”.
وأضاف: “بالنسبة للأطباء الشباب الذين يأتون من خلالهم ، لا يتم مكافأتهم في الغالب على ما فعلوه في العلم بينما اعتادوا أن يكونوا.
في الوقت نفسه ، تدفع الضغوط المالية التي تواجه نظام الجامعة مؤسسات لتحويل التمويل بعيدًا عن وظائف البحث طويلة الأجل لتوفير المال. عادة ما يتم دفع الأبحاث السريرية الجامعية عن طريق المنح أو التمويل من مجالس البحوث أو الحكومة أو الجمعيات الخيرية.
أظهرت بيانات UCU أن 65 في المائة فقط من موظفي الأبحاث الجامعية كانوا يعملون في عقود ثابتة المدة ، وبعضها أقل من عام. وقال كوك: “يحتاج الأشخاص الذين يأتون إلى رؤية وجود منشورات للذهاب إليها وأن هناك أشخاصًا في تلك المنشورات يقومون بعمل وظائف”.
اعترف البروفيسور باتريك تشينري ، الرئيس التنفيذي لمجلس البحوث الطبية ، بأن العديد من الباحثين يعيشون “منحة للمنح” بسبب عدم وجود وظائف طويلة الأجل.
وقال تشينري: “ما نحتاج إلى نموه هو مناصب طويلة الوظيفية ، والمناصب التي توفر أهدافًا للأشخاص للعمل عليها حتى يتمكنوا من الحصول على مهنة مستمرة في هذا المجال”.
وأضاف أن القطاع كان يحتاج إلى أن يكون أكثر “استباقية” حول السماح للأشخاص ببناء “وظائف محفظة مرنة”.
وقالت وزارة العلوم والتكنولوجيا: “نحن ندعم قطاع علوم الحياة البالغ 108 مليار جنيه إسترليني في المملكة المتحدة للازدهار. هذا جزء رئيسي من خطتنا للتغيير لتنمية الاقتصاد ، وخلق الوظائف وإعادة بناء NHS.”
متحدثًا عن مستقبلها ، فإن موقف Elliott آمن في الوقت الحالي ، ولكن مع مواجهة عدم اليقين ، فإن طريق الباحثين مثلها ليس واضحًا.
“هناك الكثير من علامات الاستفهام بالنسبة لي” ، كما تقول.
تصور البيانات من قبل آلان سميث