فتح Digest محرر مجانًا
تختار رولا خالاف ، محررة FT ، قصصها المفضلة في هذه النشرة الإخبارية الأسبوعية.
حذرت بحث جديد من التخفيضات التي توصل إليها الولايات المتحدة ودول المانحين الكبار الأخرى التي تهدد بالتراجع عن حملة ناجحة لمدة 22 عامًا لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.
تقول الدراسة التي نشرت في مجلة لانسيت فيروس نقص المناعة البشرية في وقت متأخر يوم الأربعاء ، إن قيود الإنفاق المقترحة يمكن أن تسبب ما يصل إلى 10.8 مليون عدوى إضافية وموت 2.9 مليون بحلول عام 2030 ، مع البلدان الأفريقية جنوب الصحراء الكبرى والمجموعات المهمشة الأكثر عرضة للخطر.
تؤكد دراسة النمذجة على التأثير المحتمل لتخفيضات المساعدات الأمريكية الكاسحة من قبل إدارة الرئيس دونالد ترامب ، إلى جانب التخفيضات التي تواجهها الدول الأوروبية التي تواجه المطالب بزيادة الإنفاق العسكري.
تتعرض برامج فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز لضغوط خاصة بسبب الدور المركزي الذي تلعبه خطة الطوارئ للرئيس لإغاثة الإيدز (PEPFAR) الذي أطلقه سلف ترامب وزميله الجمهوري جورج دبليو بوش في عام 2003.
وقال روان مارتن هووز ، المؤلف المشارك للدراسة وكبير ضباط الأبحاث في معهد أستراليا للبحوث الطبية: “تشير دراستنا إلى أن التهابات فيروس نقص المناعة البشرية الجديدة والوفيات يمكن أن ترتفع إلى المستويات التي لم تُشاهد منذ أوائل العقد الأول من القرن العشرين إذا تم تنفيذ تخفيضات تمويل شديدة لفيروس نقص المناعة البشرية”.
“يمكن أن يتراجع هذا عن عمل ما يُنظر إليه على نطاق واسع على أنه أحد قصص نجاح الصحة العامة العظيمة في القرن الماضي-بتمويل إلى حد كبير من قبل الولايات المتحدة.”
استخدم البحث نموذجًا رياضيًا في 26 دولة لتقدير التأثير المحتمل لمختلف سيناريوهات الحد من الإنفاق للبلدان الخمسة الأولى المانحة التي تمثل 90 في المائة من تمويل فيروس نقص المناعة البشرية. تساهم الولايات المتحدة ما يقرب من ثلاثة أرباع التمويل ، مع المملكة المتحدة وفرنسا وألمانيا وهولندا التي توفر أكثر من 18 في المائة بينهما.
ووجدت الدراسة أن النتيجة يمكن أن تؤدي إلى ما بين 4.4 مليون و 10.8 مليون عدوى إضافية في فيروس نقص المناعة البشرية بحلول عام 2030 في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل التي تتلقى مساعدة مالية دولية. يمكن أن تسبب التخفيضات ما بين 770،000 و 2.9 مليون وفيات المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال والبالغين خلال نفس الفترة الزمنية.
فيروس نقص المناعة البشرية ، فيروس نقص المناعة البشرية ، يؤدي إلى متلازمة نقص المناعة المميتة المحتملة (الإيدز) في مراحل متقدمة من العدوى.
ساعد تمويل المساعدات في إثارة انخفاض حاد في المعدلات العالمية لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية والوفيات المتعلقة بالفيروس ، الذي أسفر عن مقتل أكثر من 40 مليون شخص منذ عام 1980. وقد انخفضت معدلات عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الجديدة في دول أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى بأكثر من النصف منذ ذروته عام 1995 ، وفقًا لدراسة نشرت في نوفمبر.
وتأتي أحدث دراسة بعد أن قامت وزارة الكفاءة الحكومية الملياردير التي يطلق عليها الإدارة الحكومية المليئة بتفكيك الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية.
في حين أن إدارة ترامب قد أصدرت تنازلاً للحفاظ على تمويل Pepfar يتدفق مع ظروف أكثر صرامة ، أبلغ العديد من المراقبين عن حدوث اضطراب شديد في عمل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في شرق وجنوب إفريقيا ، وكذلك نيجيريا ، وهي أكثر بلد سكان في القارة.
وقالت كيت كنوبف ، وهي مستشارة ومقرها نيروبي ترأس مكتب إفريقيا للوكالة الأمريكية للتنمية الدولية في عهد جورج دبليو بوش ، حتى الأطراف السفلية للتقديرات النموذجية كانت “مرعبة” ، مضيفًا: “لا يزال لدينا قوائم دقيقة أو كاملة لما تم إنهاءه وما تم إنقاذه”.
أرسلت الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية الكونغرس جدول بيانات من 281 صفحة تحدد المشاريع التي خططت لخفضها ، وفقًا لتقرير صحيفة نيويورك تايمز يوم الأربعاء. سيتم الحفاظ على بعض منح الأدوية فيروس نقص المناعة البشرية.
كان للطبيعة السريعة للتخفيضات صدى سياسي. لقد تأخرت جنوب إفريقيا مرتين من اعتماد ميزانية وطنية ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الحكومة تتصارع مع المفاضلات المطلوبة لتمويل ثقب R800mn (44 مليون دولار) الذي تركه سحب الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية.
التجارب الصحية الحاسمة-بما في ذلك تجربة لقاح فيروس نقص المناعة البشرية التي تمولها الولايات المتحدة يجري إدارة مع علماء من ثمانية دول في القارة-معلقة الآن في جنوب إفريقيا.
على الأرض ، قال العمال إن التأثير لا يزال شديدًا. وقال لينغ شيبرد ، الناشط والمدير في مشروع Triangle ، الذي يوفر الرعاية الصحية في مقاطعة ويسترن كيب ، أنه كان هناك “انخفاض في عدد الأشخاص القادرين على حضور مواعيدهم ، مثل العديد من الكفاح مع تكاليف النقل أو يجبرون على إعطاء الأولوية للاحتياجات العاجلة الأخرى”.
وأضافت: “هذه التخفيضات لا تؤثر فقط على الأرقام على ورقة الميزانية ، بل تؤثر على الأشخاص الحقيقيين الذين يعتمدون على هذه الخدمات لصحتهم وكرامتهم”.
تصور البيانات من قبل ستيفن برنارد
