عندما طلبت Tagreed Almuhnna المساعدة الطبية لابنها ، الذي يعاني من اضطراب فرط النشاط في نقص الانتباه (ADHD) ، توقعت استشارة وجهاً لوجه مع الطبيب.
وبدلاً من ذلك ، تلقى عبد الأملكاليك البالغ من العمر 11 عامًا علاجًا من طبيب نفساني وطبيب نفسي للأطفال من خلال “مستشفى افتراضي” رائد في المملكة العربية السعودية الأصلية ، مع العلاج بالكامل عبر شاشة فيديو.
في البداية ، كافح الطفل من أجل التواصل مع الأطباء عن بعد ، ولكن بعد عدة جلسات ، تكيف مع التنسيق وحسن حالته.
تحدثت Almuhnna في حديثها من خلال مترجم مترجم ، إنها لن تتمكن جسديًا من الوصول إلى هذه الرعاية عالية الجودة في منطقتها. وهي الآن شركة تحولت إلى نهج بدأ يتجذر في جميع أنحاء العالم حيث تكافح الأنظمة الصحية مع الموارد المقيدة ونقص التوظيف.
أصبحت الأجنحة الافتراضية – التي يتم فيها مراقبة عدد محدود من المرضى في المنزل عبر أجهزة الاستشعار والمعدات الأخرى – شائعة بشكل متزايد في النظم الصحية. لكن مستشفى سيها الافتراضي في رياده ، الذي عولج عبد الملاماليك بموجبه ، وقد تبنى هذا النهج على نطاق واسع وتم الاعتراف به كأكبر مستشفى افتراضي في العالم من قبل كتاب غينيس للتسجيلات.
تقول منى سحمان السوبي ، الرئيس التنفيذي ، إن المنشأة قد تم تأسيسها كجزء من خطة أوسع لتحسين صحة الناس في المملكة. وتقول إنها توفر حلولًا للتحديات بما في ذلك “المسافات الجغرافية ، والافتقار إلى الموارد المتخصصة ، والتكاليف العالية للرعاية الصحية ومحاولة تحسين تجربة المرضى”.
وُلدت الفكرة جزئيًا من الوباء ، عندما تم تقديم أول منصة للبيانات التطبيقية في المملكة للسماح للمرضى بتلقي المشورة الطبية في منازلهم ، دون الحاجة إلى السفر.
بعد أن أثبتت هذه التكنولوجيا قيمتها ، تم إطلاق المستشفى الافتراضي الكامل من قبل وزارة الصحة السعودية في عام 2022. وهي تعمل الآن مع 224 مستشفى تقليدي ، مما يوفر للمرضى إمكانية الوصول إلى الخبرة عن بُعد في 44 خدمة متخصصة ، بما في ذلك أمراض القلب والرعاية الحرجة والعلاج النفسي.
يقول عبد الله وابيل ، كبير المسؤولين الطبيين في المستشفى ، إن معظم الحالات غير المتقنة يمكن إدارةها تمامًا تقريبًا. ويضيف ويضيف أن التحدي الأكبر هو رعاية عاجلة ، حيث يعمل أطباء سيها مع مستشفياتها الشريكة لعلاج المرضى الذين عانوا من حالات الطوارئ مثل النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
ويشير إلى أن أحد المنفعة الجانبية هو نقل المعرفة التي حدثت بين أطباء SEHA ونظرائهم في مستشفيات الطوب والهتلى.
ويضيف أن البروتوكولات الصارمة قد تم وضعها في مكانها للحفاظ على جودة الرعاية. عند وضع الحوكمة السريرية ومؤشرات الأداء الرئيسية ، كان عليهم أن يبدأوا من الصفر لأنه لم تكن هناك سوابق للاستفادة منها. “أحد التحديات الرئيسية التي واجهناها عندما أنشأنا المستشفى كان لا يوجد معيار واضح [for quality]. ويوضح: “كان هناك بعض الحكم السريري للخدمات ، ولكن ليس لمستشفى افتراضي كامل”.
بدأت Bupa ، مجموعة الصحة الخاصة في المملكة المتحدة ، ومقرها المملكة المتحدة ، في تبني جوانب نهج المستشفى الافتراضي. هذا الصيف سيفتح مستشفى بلوا سانيتاس فالديباس في مدريدو الذي تدعي أنه سيجمع “أفضل الرعاية الصحية والرقمية”.
وسيشمل ذلك الشيكات الرقمية والاستشارات الافتراضية مع الجراحين قبل القبول ، والموجات فوق الصوتية التي يتم تنفيذها في المنزل. سيتم أيضًا تمديد الرعاية الطبية الافتراضية إلى ما هو أبعد من الخروج من خلال خطط ما بعد الجراحة الشخصية التي سيتم فيها مراقبة استرداد المرضى عبر التكنولوجيا الرقمية. في الوقت الحالي ، على الأقل ، يجب إجراء الجراحة في المستشفى ، كما تقول الدكتورة آن ليبيتيت ، كبيرة المسؤولين الطبيين لمجموعة بوبا ، “على الرغم من أن من يمكنه تخمين ما سيحدث خلال 50 عامًا” ، كما تضيف.
يجادل Lepetit أن الطريق إلى الأمام للرعاية الصحية يكمن في هذا النوع من النهج الهجين فقط. من وجهة نظرها ، فهي جزء من التطور الطبيعي من تطور العمليات الجراحية الأكثر تطوراً والتي سمحت بالعديد من العمليات التي يتم تنفيذها كحالات يومية في الثمانينيات والتسعينيات. إنها رحلة كاملة بدأت قبل 40 عامًا. وتتحرك الرحلة ، لأن التكنولوجيا تتحرك “.
من بين المرضى الذين يحتمل أن يكسبوا من هذا النهج ، تشير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن ، سيستفيدون من المراقبة المستمرة ؛ أولئك الذين يتعافون من الجراحة ؛ المجتمعات الريفية مع وصول محدود إلى المتخصصين ؛ السكان المسنين والعاليين الذين يحتاجون إلى الرعاية المنزلية عن بُعد ؛ والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، مثل أولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ، والتي يمكن الآن تسليمها في المنزل.
في أيرلندا ، فإن النهج يحقق نتائج أيضًا. يصف ديريك أوكيف ، وهو طبيب مستشار مقرها غالواي وأستاذ تكنولوجيا الأجهزة الطبية ، نفسه بأنه “طبيب” ، وهو مصطلح صُنع في الولايات المتحدة لأولئك الذين يعجبهم من هم مؤهلين مزدوجًا كمهندسين وأطباء.
أثار اهتمامه بالصحة الرقمية فترة عمل لوكالة الفضاء في وكالة ناسا بشأن المراقبة الصحية عن بُعد لرواد الفضاء. ظهور الوباء ، عندما أصبح الوصول للمرضى أكثر تقييدًا ، يعني أن مهاراته ومنظوره كانت متطورة فجأة.
تشمل مشاريع أوكيف مستشفى افتراضي في جزيرة كلير ، قبالة الساحل الغربي لأيرلندا ، الذي يستخدم الذكاء الاصطناعى والمراقبة عن بُعد لإدارة الأمراض المزمنة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) وفشل القلب للمرضى الذين كانوا سيضطرون إلى نقل العبارة إلى البر الرئيسي. إنها مبادرة مشتركة بين جامعة غالواي ومركز أبحاث Cúram SFI للأجهزة الطبية في أيرلندا ، مع التكنولوجيا التي تقدمها Cisco.
ويقول: “إن الإشارة إلى المدخرات التي ستصدرها تقليل الأرقام التي تم إدخالها إلى المستشفى:” أغلى أماكن الإقامة في المدينة هي المستشفى: إنها 1000 دولار في الليلة “.
وهو يسلط الضوء على حالة فرانك ، الذي يعيش مع مرض الانسداد الرئوي المزمن وكان يقضي حوالي أسبوع واحد كل شهر في المستشفى بسبب عمليات التوضيح المنتظمة من حالته التنفسية.
“نظرت إلى ذلك [history] وأعتقد أنه من المؤكد أنه سيكون من المفيد وضع شاشة على فرانك والتحقق منه كل يوم أو يومين ونرى كيف يفعل ، وإذا بدأ في التدهور ، يتدخل في وقت مبكر “، يتذكر.
بالنسبة إلى O'Keeffe ، أصبح فرانك يرمز إلى قيمة النهج ، من حيث توفير الميزانية ورفاه المريض. ويضيف: “منذ أبريل الماضي ، عندما بدأنا المشروع ، لم يكن في المستشفى يومًا ما”.
