فتح Digest محرر مجانًا
تختار رولا خالاف ، محررة FT ، قصصها المفضلة في هذه النشرة الإخبارية الأسبوعية.
قاومت هيئة الموافقة على المخدرات في إنجلترا الضغط من شركات الأدوية لتخفيف عمليتها للتوصية بالأدوية والضغط بدلاً من ذلك على NHS لتسريع بدء الأدوية المعتمدة.
قام الوزراء بالضغط على المعهد الوطني للصحة والرعاية (NICE) لإظهار كيفية زيادة الإنتاجية والمساهمة في النمو الاقتصادي ، في الوقت الذي تتزايد فيه مجموعات الأدوية ضد عمليات الرفض البارزة الأخيرة للأدوية الجديدة.
تم رفض شركة Tewertu ، وهي دواء جديد لسرطان الثدي الذي طورته Astrazeneca و Daiichi Sankyo ، من قبل Nice العام الماضي على أساس أنه لم يوفر قيمة مقابل المال ، على الرغم من أن اسكتلندا و 22 دولة أوروبية أخرى.
كجزء من الجهود المبذولة لإثبات مساهمتها في النمو ، بدأت Nice ، وهي هيئة طويلة من وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية ، في إنتاج تقديرات مالية للفوائد الاقتصادية لبدء المخدرات الفعالة.
تهدف التقديرات جزئيًا إلى إقناع الوزراء و NHS بشراء المزيد من الأدوية التي توصي بها كقيمة مقابل المال وزيادة العرض.
على سبيل المثال ، قام المعهد بتجميع الأدلة التي تشير إلى أن بدء عملية زراعة ألم المفاصل العضلي الهيكلي يمكن أن تمكن 13296 شخصًا من الانتقال من الخمول إلى العمل ، مما يعزز الاقتصاد بمقدار 500 مليون جنيه إسترليني – في حين أن التكلفة ستكلف 277 مليون جنيه إسترليني.
إن NICE أيضًا في محادثات مع الوزراء حول الطرق التي يمكن من خلالها إدارة الأدوية الجديدة خارج العمليات الجراحية للأمام ، بما في ذلك من قبل مقدمي الخدمات والصيدليات عبر الإنترنت-وهي عبارة عن مجموعة من خطة الحكومة التي استمرت 10 سنوات للخدمة الصحية ، وفقًا للأشخاص الذين تم إطلاعهم على المناقشات.
بعد رفض توييرتو ، استشار وزراء الصحة بشكل لطيف حول ما إذا كانت صيغتها لتحديد موافقات المخدرات يجب تعديلها.
جادلت مجموعات الأدوية عن التغييرات في كيفية تطبيق الصيغة ، بما في ذلك مقاييس مثل سنة الحياة المعدلة الجودة ، والتي تستخدم لقياس عدد السنوات الصحية التي يشتريها المخدرات ، و “عامل الشدة” ، المستخدمة لتقييم تأثير الأمراض.
ومع ذلك ، خلصت في العام الماضي إلى مراجعة داخلية لفعالية صيغة نيس أنه لا توجد حاجة إلى تغييرات.
وقال شخص أطلعهم على تفكير نيس: “لن نبدأ في دفع المزيد مقابل الأدوية – من شأنها أن تهب ببساطة ميزانية الأدوية الحكومية وتفهم الوزراء ذلك”. “لكن يمكننا شراء كميات أكبر من الأدوية. هذا يتعلق بإنشاء حجة للحصول على NHS لشراء المزيد.”
حتى عندما توصي Nice بأن تكون الأدوية قيمة مقابل المال ، لا يزال بإمكان صناديق NHS أن تفشل في تبنيها.
وأبرزها ، وافق الجسم على فقدان الوزن ودواء مرض السكري تيرزيباتيد ، الذي صنعته المجموعة الأمريكية إيلي ليلي وبيعت كأونجارو ، لكن NHS قال إنها بحاجة إلى إبطاء المعاملة لتكون قادرة على تحمل تكاليف الدواء للملايين من المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة الذين سيؤهلون.
وقال شخص قريب من المناقشات بين الوزراء و NIGE ، في إشارة إلى الجدول الزمني المتوقع لطرح Tirzepatide: “الافتراض هو أنه يجب أن يكون GPS يفعلون ذلك ، ولكن لماذا؟ لا يمكننا تكرار نظام حيث يستغرق الأمر 12 عامًا لطرح دواء جيد”.
رفضت وزارة الصحة التعليق.
